Ztratil jsem 60+ liber na Ozempic. Zde je pravda o tom, jak to funguje

click fraud protection

Zhubnout hodně bylo něco, o čem jsem jen snil. Byl jsem dítě s nadváhou a klinicky obézní většinu svého dospělého života, ale právě jsem se dozvěděl, že jsem zhubl 64 liber. Navzdory tomu mě při sestupu z váhy nezaplavily žádné skutečné emoce.

Nebylo to v žádném případě moje první vážení, jen jedno z mnoha poté, co mi byla neočekávaně diagnostikována cukrovka 2. typu, z velké části vyvolaná oslabující infekci COVID-19 dříve toho roku. Od té doby jsem ve svém životním stylu změnil téměř vše, přepracování mého jídelníčku a tahám se do fitness rutiny a zároveň zahajuje spoustu nových léků. Když jsem se díval, jak každý týden shazují čtyři nebo pět kilo, snil jsem o tom, co bych cítil, kdybych a až dosáhnul té 50librové referenční hodnoty.

Ale když se to za pět měsíců konečně stalo, zjistil jsem, že mi na hubnutí moc nezáleží – necítil jsem se tak slavně ani triumfálně, jak jsem si dlouho představoval. Místo toho jsem se více obával výsledků testu HbA1C (krevní test na měření průměrné hladiny glukózy v krvi za poslední 3 měsíce), které budou brzy k dispozici. Chtěl jsem zjistit, zda moje tělo produkuje inzulín tak, jak má, nebo zda budu potřebovat pravidelné bolestivé injekce inzulínu, které se připojí k více než

8 milionů Američané, kteří na tyto výstřely spoléhají, aby přežili.

To byl důvod, proč jsem začal s Ozempicem: Kdybych dostal A1C dolů, nemusel bych si brát inzulín. Můj lékař mi vysvětlil, že léky pomohou mému tělu překonat rozšířené diabetické poškození. Bylo to v srpnu 2022, přesně v době, kdy tato droga začínal své vzestup založený na sociálních sítích jako nejnovější „zázrak na hubnutí“, který tolik lidí ve skutečnosti nepotřebuje, a přesto touží po tom, aby se dostali do rukou. V těchto dnech se však diskuse o tomto druhu léků stala tak daleko, pokud jde o regulaci hmotnosti, že dokonce Plány WeightWatchers dostat se do akce. Ale moje diagnóza chronického onemocnění v pouhých 27 letech mě přiměla k tomu, abych si uvědomil, že štíhlejší není smyslem; Bojoval jsem, abych zabránil tomu, aby cukrovka převzala kontrolu nad mým vlastním tělem.

Tento děsivý příběh začal jednoho upoceného červencového rána, kdy jsem se probudil a šel na záchod. Právě jsem skončil kolo Paxlovid před několika dny a pracoval jsem na zotavení z mé první infekce COVID. Bydlím ve stísněném manhattanském studiu, takže koupelna je jen osm stop od mé postele – přesto jsem to nestihl a moč se hromadila na podlaze. Tehdy jsem věděl, že něco je opravdu špatně. Později odpoledne mi v ordinaci lékaře řekli, že jsem diabetik, aniž by mi bylo jasné, kdy jsem překročil tuto hranici, a že mám zuřící infekci ledvin. Potřeboval bych okamžitě nového specializovaného lékaře primární péče, aby dostal svou nemoc pod kontrolu a pomohl mi neskončit na pohotovosti.

Diabetes se vyskytuje hluboko v mé rodině a od té doby, co jsem strávil téměř sedm let, jsem se věnoval téměř každé lékařské péči stav pod sluncem jako novinář jsem věděl, na čem jsem, když mi lékař potvrdil diagnózu osm dní později. Před COVIDem jsem nebyl ani prediabetik, což je fáze, ve které lékaři rostou znepokojení a během kterých se mění životní styl může často zabránit samotné nemoci. Ale ukazuje se, jako nedávný výzkum potvrdil, že COVID-19 může také zvýšit riziko cukrovky 2. typu.

autor, před a po zahájení ozempic

Vlevo: Autor (zde na obrázku) pořídil snímek dva dny před tím, než mu byla diagnostikována cukrovka 2. typu. Že jo: Krstic pořídil selfie na výletě 14. prosince 2022, něco málo přes 21 týdnů po své první injekci Ozempicu.

Najednou jsem byl nucen přemýšlet o tom, jak může cukrovka oholit roky pryč očekávaná délka života a připravila jsem se na to, že jsem slyšela o množství léků, které bych potřebovala, abych se udržela tak zdravá, jak jen mohu být – ao přemrštěných nákladech každodenního užívání těchto léků.

Poznámka redakce: Hubnutí, zdraví a image těla jsou složitá témata — Zveme vás, abyste získali širší pohled tím, že si přečtete naše průzkum nebezpečí dietní kultura.

Co je Ozempic?

Lidé s diabetem 2. typu potřebují pomoc regulují hladinu cukru v krviprotože naše tělo se snaží využít nebo uložit glukózu, což je cukr získáváme trávením potravy. Glukóza je jedním z nejúčinnějších zdrojů energie pro naše tělo. Inzulin však potřebujeme, aby pomohl našemu tělu zpracovat glukózu, a když na inzulín dobře nereaguje (nebo ho slinivka břišní neprodukuje dostatek, což je častěji vidět u diabetu 1. typu), naše hladina cukru v krvi prudce stoupá. Pokud se nekontroluje, vysoká hladina cukru v krvi může poškodit krevní cévy, nervový a imunitní systém a také ovlivnit více orgánů. To je důvod, proč lidé s diabetem často používají inzulín, aby nahradili to, co slinivka břišní nedokáže sama.

Mým primárním cílem, když jsem začínal s Ozempic, bylo snížit mé A1C. To je těžký byznys, jak vám řeknou nemocní. Moje A1C byla 9.8% když mi byla poprvé diagnostikována v červenci. Ozempic se vyrábí s semaglutid, který napodobuje střevní hormon, který podněcuje slinivku břišní k produkci více inzulínu, když je hladina cukru v krvi vysoká, a pomáhá kompenzovat výkyvy, které přispívají k vysokému A1C.

pro někoho, kdo je důvěrně obeznámen s hanbou nadváhy v fatfobické společnosti, jsem byl překvapen, když jsem viděl, jak se kolem ozempic zvedá další stigma

Toho času, se začaly objevovat důkazy ukazující příslib semaglutidu pro ty, kteří byli klinicky obézní; produkty jako Wegovy (stejné léky jako Ozempic, ale ve vyšší dávce) již získaly ocenění Food and Drug Administration (FDA) formální schválení v roce 2021. Hollywoodská elita začal skočit do rozjetého vlaku, ale věděl jsem jen, že kdyby to fungovalo, mohl bych se vyhnout každodennímu lepení a velmi vysokému účtu za lékárnu.

Když jsem v prosinci našel odvahu naskenovat výsledky testu A1C, skoro jsem tomu nevěřil; Za pouhých pět měsíců jsem klesl na 5,4 %.. Bylo to poprvé, co jsem po opravdu dlouhé době měl chuť fandit, křičet ze střech nebo skákat radostí; Zavolal jsem mámě a bez ostychu a rozpaků vypustil pár slz úlevy.

Moje rodina a nejbližší přátelé byli nadšeni, ale nebudu lhát: Většina reagovala na moji pevnější bradu a čelist, zmenšující se rám a to, jak jsem se topil v oblečení. Bylo to pro mě zvláštní odpojení, protože nikdo okamžitě nepochopil, že moje úleva přišla z těsného úniku z budoucnosti, kde jsem byl odsouzen denně si píchat injekci, abych přežil. Měl jsem pocit, že mám konečně své zdraví pod kontrolou a už nejsem v krizi, pocit euforie, kterou jsem si mohl udržet. zdání svobody, o které jsem si nikdy plně neuvědomil, že ji mám, dokud mi nebyla téměř odebrána – nebudu se vázat na inzulín výstřely.

Ozempic není marnivost droga.

Jak čas šel a já jsem zhubl víc, kvůli tomu, jak se o Ozempicovi psalo v tisku a na sociálních sítích, se tento rozpor jen rozšířil. Neměl jsem pocit, že bych mohl sdílet své vítězství s ostatními – ve skutečnosti jsem měl problém s někým diskutovat o své cestě.

Média a většina uživatelů sociálních sítí diskutuje o Ozempici výhradně z hlediska hubnutí, kdo měli mít přístup k drogám, jako je tato, a pokud jsou vůbec nutné – podle většiny, každý by měl být schopen držet dietu a cvičit svou cestu ke štíhlosti, něco, co pro mnoho lidí není proveditelné. Pro někoho, kdo je důvěrně obeznámen s hanbou nadváhou v fatfobní společnostiByl jsem překvapen, když jsem viděl, jak se kolem těch, kteří se museli obrátit na Ozempice a další, zvedá další stigma. GLP-1 léky (třída léků na diabetes typu 2, které mají potenciál ke snížení hmotnosti) ke zlepšení jejich zdraví.

Dokonce ani přátelé, které považuji za dobře informované a s dobrými úmysly, to nepochopili. Když jsem svému prvnímu příteli prozradil, že jsem byl na Ozempici, naklonili se ke mně a vzrušeně šeptali nějaké otázky, jako bych vyhrál nějakou zvrácenou loterii. Těsně po Vánocích někdo, koho jsem neviděl měsíce hrubě vtipkoval o mém těle, jejich oči se zúžily nad potutelným úšklebkem, když jsem se podělil o další informace o svých injekcích. Zmínili se, že sledovali TikToks o Ozempicovi (je jich více více než 568 milionů zhlédnutí pouze na označeném obsahu) a odkazoval na několik běžných nepřesností, které jsem od té doby viděl plovoucí kolem – bylo jasné, že si mysleli, že jsem systém nějak přehrál a podvedl jsem se ke štíhlejšímu pasu. Cítil jsem se, jako bych vlastnil špinavé, ostudné tajemství jak vyvodili vlastní závěry.

Proto teď mluvím. Existuje spousta mylných představ o tom, jak tato droga funguje, proč ji lidé potřebují a co to je opravdu znamená to potřebovat, na rozdíl od toho chtít. Z velké části lidé předpokládají, že semaglutid vám přináší okamžité výsledky, stříbrná kulka, která se obrací cukrovkou nebo, což je nepříjemnější, zhubne 15 liber za pouhých pár týdnů – a realita je daleko odlišný.

ozempické injekční materiály

Ozempic (na obrázku vedle jeho farmaceutického obalu) se podává jednou týdně, kdy si uživatelé musí roztok vstříknout pod kůži břicha, stehna nebo nadloktí.

Foto: Zee Krstic

Ozempicovým skutečným úkolem je oživit slinivku břišní.

Semaglutid je injekční lék, známý lékařům jako agonista receptoru GLP-1. Napodobuje střevní hormon zvaný inkretin, což vede k tomu, že slinivka břišní přirozeně produkuje více inzulínu, když je hladina cukru v krvi vysoká, což slinivka obvykle dělá sama. Dávno předtím, než to bylo považováno za a takzvaný "zázrak" lék, Ozempic upoutal pozornost specialistů na obezitologii po rozsáhlé klinické studie v roce 2017 se ukázalo, že ztráta hmotnosti byla významným vedlejším účinkem léku. Protože více než 80 % pacientů s diabetem 2. typu jsou klinicky obézní, lékaři se zajímali o to, jak tento lék zdánlivě vyřeší dvě mouchy jednou ranou – a později vyrobí stejný lék v různých dávkách k léčbě obezity sám.

Byl mi předepsán přípravek Ozempic, aby mi pomohl stimulovat slinivku břišní k uvolňování inzulinu poté, co sním a zvýší se mi hladina cukru v krvi. I kdybych nezhubl ani kilo, výrazné snížení A1C by bylo indikátorem toho, že semaglutid pomohl mé slinivce zotavit se z přetížení kvůli nekontrolované cukrovce – a to by znamenalo, že Ozempic byl pro mě úspěšnou léčbou, tečka. Skutečnost, že jsem zhubla (z velké části je to kvůli lepším návykům) je bonus.

Proč tedy lidé na Ozempici také hubnou? V kruhovém objezdu, při práci na udržení stálé hladiny cukru v krvi, potlačuje chuť k jídlu. Droga fyzicky zpomaluje váš trávicí trakt a jídlo opouští váš žaludek, což stabilizuje hladinu cukru v krvi, vysvětluje Lakshmi Priyanka Mahali, M.D., endokrinolog z Yale New Haven Health's Severovýchodní lékařská skupina. Ale úbytek hmotnosti, který Ozempic produkuje, do značné míry zastínil primární účel léku. V klinických studiích bylo také prokázáno, že lék snížit kardiovaskulární riziko pro pacienty, kteří měli také problémy se srdcem, říká.

Stručně řečeno, Ozempic se používá nejprve ke stabilizaci krevního cukru a lékaři považují jakýkoli úbytek hmotnosti za přidaný prospěch, pokud to bylo v první řadě nutné, protože ne všechny osoby s diabetem 2. typu jsou brány v úvahu nadváha.

"Když někomu začnu užívat Ozempic nebo jinou formu semaglutidu, opravdu hledám zlepšení kontroly hladiny glukózy v krvi," říká Beatrice Hong, M.D., endokrinolog a specialista na diabetes a metabolismus at vévoda zdraví, "Během tří až šesti měsíců se dívám na pokles jejich hemoglobinu A1C a na celkově stabilnější vzorec glukózy v krvi," říká. "To jsou hlavní metriky, které hledám, abych určil úspěch pacienta."

Ozempic není magie – změnil jsem celý svůj život, abych pomohl drogám fungovat.

Semaglutid nevede ke snížení hladiny cukru v krvi nebo úbytku hmotnosti pouze z týdenních injekcí. Kdybych pokračoval v neomezené stravě plné přidaných cukrů, nezdravé nasycené tuky a zpracované rafinované sacharidy by moje A1C zůstalo zvýšené, dokonce i s pomocí Ozempice. A rozhodně bych neviděl žádný úbytek na váze. Okamžitě jsem se setkal s registrovanou dietologkou na hloubkové sezení pomáhá mi přizpůsobit můj jídelníček na zvládat mou cukrovkua v současné době v tom nadále pokračujete.

"Když se podíváte na studie, které byly provedeny pro [použití semaglutidu] u obezity i diabetu, všechny byly ve spojení se změnami životního stylu," říká Ruchi Mathur, M.D., endokrinolog se specializací na poruchy štítné žlázy at Cedars-Sinai Medical Center v Los Angeles. "Všechny tyto klinické studie byly provedeny s deficitem kalorií alespoň 500 kalorií denně, spolu s cílem cvičení asi 150 minut týdně, plus měsíční zdravotní prohlídky, aby bylo zajištěno životní styl byl optimalizován… Výhody jsou vždy dosaženy ve spojení se změnami životního stylu umět nikdy nastat bez nich."

pokud chcete zhubnout na ozempic nebo semaglutid obecně, musíte dělat všechny věci, které lidé dělají bez něj

Přes noc jsem se rozhodl pro adopci líná dieta ve stylu keto abych si ručně snížil hladinu cukru v krvi. Vynechal jsem věci, které jsem normálně rád jedl – bílé pečivo, rafinované těstoviny a nudle, škrobové brambory, zpracovaná mražená a krabičková jídla, čokolády a bonbóny, nesčetné množství omáček a koření, které záludně obsahují cukr. Odvrátil jsem se od smažených jídel a vzal hodně špenátu, jahody, avokádo a tuny mandlí. Asi za tři měsíce jsem přistál na a upravená středomořská strava, obsahující trochu hovězího masa a libovější kusy vepřového; Každý měsíc mám jen pár koktejlů a vzácný kousek hořké čokolády.

monitor paže

Autor fotografuje svou první instalaci toho, co je známé jako a kontinuální monitor glukózy v krvi (CGM) na paži v srpnu 2022. Tento monitor, systém Abbott FreeStyle Libre 2, umožňuje diabetikům dosáhnout téměř okamžitých hodnot krevního cukru bez každodenního píchání do prstů.

Foto: Zee Krstic

Musím také nosit kontinuální monitor glukózy, abych se ujistil, že nic, co jím, neovlivní moji kontrolu hladiny cukru v krvi. Moji nejbližší přátelé mě sledovali, jak jsem během prvních několika měsíců posedlý několika skeny monitoru nad paží před jídlem a po něm, někdy až 30krát denně.

Ozempic tímto způsobem stravování nijak neusnadňuje. Jak si vaše tělo zvyká na semaglutid, sytost postupně slábne a já stále bojovat s věcmi, jako jsou chutě.

Stručně řečeno, pokud chcete s Ozempicem zhubnout, musíte dělat všechny věci, které lidé dělají bez něj. „Ať už uvažujete o lécích nebo operaci jako o své cestě k léčbě [obezity], jedním pilířem, který přispívá k úspěchu, je strava… a to je nabité slovo,“ říká Todd Worley, M.D., FACS, specialista na obezitologii a bariatrický chirurg at Metodistická nemocnice v Houstonu v Texasu. Dr. Worley tráví značný čas vzděláváním pacientů o společných jmenovatelích nutričních stavebních kamenů: chudší zdroje bílkovin, zdravé tuky, rostoucí spotřeba vláknitá zelenina a upřednostňování komplexní sacharidy.

"Lidé mají jen takovou falešnou představu, že [Wegovy] bude magický, nebo je v tom nějaký mystický aspekt, že pouhé podání jedné injekce jim pomůže zhubnout," předpokládá. „Musíme myslet na hubnutí s integrovanějším přístupem; zřídka je to jen jedna věc nebo jeden nástroj, který pomáhá lidem být úspěšní při zvládání obezity.“

Pokud nebudu dál cvičit, mám průšvih – a Ozempic mě nezachrání.

Po celá desetiletí mě lékaři trénovali, jak se zdá milionem různých způsobů stát se jakékoli zdání aktivního. Nic se mi nedrželo a nikdy jsem se ani nepřiblížil k zásahu dobře zavedené recs of 150 minut týdně. Ale když se mnou můj lékař mluvil o tom, jak pohyb posílí snahu mého těla drasticky snížit vysoká hladina cukru v krvi – něco, o čem jsou poučeni všichni pacienti začínající s přípravkem Ozempic – našel jsem nové motivace.

Grafický přehled fitness za leden 2023
Pomocí an Apple Watch Series 6Krstic sleduje biometrické údaje spojené s cvičením, aby splnil cíle stanovené jeho lékařem. Propojil fitness tracker se softwarem pro elektronické zdravotní záznamy svého lékaře (EHR), aby poskytovatelé zdravotní péče mohli tyto metriky sledovat na dálku.
Design: Betsy Farrell

Abychom dosáhli co nejúčinnějších výsledků, na Ozempic i Wegovy je nutné být aktivní musí — a Dr. Worley se snaží zajistit, aby to jeho pacienti přijali jako nový celoživotní návyk, i když semaglutid nakonec zmizí. „Záleží na tom, jak jsi aktivní. A pokud to znamená, že zpočátku absolvujete více schůzek v chůzi nebo začnete stát, to je začátek,“ říká. "[Konzultuji s pacienty], jak můžeme zjistit, jak být aktivnější tam, kde se nacházejí, vybudovat si zvyk začínat v malém, prostě začít budovat, že si ve svém životě uděláte čas na aktivitu."

V prvních čtyřech týdnech léčby Ozempic jsem se nutil vstát pět dní v týdnu a jít jen jednu míli, něco, co jsem přestal dělat během pandemie. Shromáždil jsem se proti chronické bolesti zad, bolest a hrozné holeně. Ale během týdne jsem si všiml, že moje hladina cukru v krvi zůstala stabilní a v rozmezí, dokonce i po jídle, po tréninku. A protože jsem se v šestém týdnu bál, že o tu výhodu přijdu, pokud to vůbec nechám, přesvědčil jsem se, že budu cvičit každý den v týdnu. V prosinci, pět měsíců po zahájení Ozempic, jsem začal běhat. Nyní Patřím do tělocvičny a posilovací trénink také.

Můj lékař varoval, že jsem v maratonu, ne ve sprintu. Dr. Worley má stejné rozhovory se svými pacienty. „Je třeba přemýšlet o tom, jak položíme základy, abychom provedli tyto změny, nový životní styl, lepší zdraví a Ano, hubnutí, odolnější?“ dodává.

Navzdory tomu, co jste slyšeli, Ozempic nezaručuje úbytek hmotnosti.

Injekce agonisty GLP-1 mohou používat marketingový jazyk, který se zaměřuje na hubnutí; Ozempic specificky rysy konzultační materiály které naznačují, že pacienti mohou při užívání léku ztratit „až 14 liber“. Wegovy zdůrazňuje více než 15% čistého úbytku hmotnosti. Lidé však nechápou, že k těmto údajům značně přispěla strava a cvičení.

"Na čem zakládají [údaje o ztrátě hmotnosti], jsou studie, které byly provedeny v posledních několika letech společnost, která lék vyrábí,“ vysvětluje Dr. Mathur z Cedars-Sinai a cituje konkrétně jeden, který byl zveřejněn v New England Journal of Medicine v roce 2021, který zahrnoval údaje od téměř 2 000 obézních pacientů v klinických studiích.

"Ve spojení s cvičením a změnami ve stravování, které označují jako zásah do životního stylu, poznamenali vědci průměrný úbytek hmotnosti mezi 13 a 15 liber, a odtud pocházejí tyto údaje… Ale to je ve studii situace. To je, když máte personál, který těmto pacientům volá a povzbuzuje je. To není skutečný svět [výsledky]... Někteří lidé na této droze prohrají velmi dobře a jiní zase ne tolik."

ozempické vedlejší účinky
Zdroj: Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (2020).
Design: Betsy Farrell

Vedlejší účinky Ozempicu nejsou žádná sranda.

Velká část humbuku kolem Ozempic loni na podzim byla rychle následována podle účtů které zvýraznily povahu 10+ potenciálních vedlejších účinků vázané na semaglutid, z nichž některé mohou být chronické a neústupné. Smířili se i ti s cukrovkou, kteří zjistili, že Ozempic úspěšně zkrotil hladinu cukru v krvi nevolnostzvracení a bolesti břicha a často buď průjem nebo úplné zablokování pevné zácpy. Semaglutid může u některých také vést k pankreatitidě, některým formám selhání ledvin nebo nádorům štítné žlázy. Příběhy lidí řešení hrozných hospitalizací vyplývajících z neustálé zvracení nebo dokonce srdeční selhání se stal běžným v většina zpráv. Většina pacientů pociťuje nejhorší příznaky, když se dávky zpočátku zvyšují a váš gastrointestinální trakt se začíná zpomalovat, vysvětluje Dr. Mahali.

Symptom, který mi způsobil největší bolest, byla zácpa. Během pěti dnů po mé první dávce se můj trávicí trakt zpomalil na plazení, a já prostě nemohl jít. Uběhly téměř čtyři dny, než jsem se jednoho rána probudil s ochromující bolestí v podbřišku – trvalo mi hodinu na záchodě, než jsem se ulevil. Utrpěl jsem trhlinu v konečníku, kvůli které jsem dalších 18 hodin ležel na břiše a plakal bolestí.

Prvních pár týdnů mi bylo tak nevolno, že jsem až 2 nebo 3 dny poté nejedla normálně. přeskakování jídel celkem. Dokonce i nyní, poté, co jsem se usadil na dávce 1 mg po dobu více než čtyř měsíců, stále cítím bolest po injekcích po dobu nejméně 12 hodin. Moje zácpa se nakonec přehoupla opačným směrem a zůstala tam – měla jsem silný průjem, který trval dva týdny a vypadl pokaždé, když jsem změnil dávku, podle pokynů mého lékaře. Dr. Mathur říká, že moje zkušenost je typická.

Jakkoli je moje GI úzkost často špatná, označuji to všechno za nepříjemnost; droga pomohla potlačit vysokou hladinu cukru v krvi a pomohla mi zhubnout. Je to cena, kterou jsem ochoten zaplatit, zvláště s vědomím, že pravděpodobně přiberu na váze, pokud přestanu studenou krůtu.

Možná budu na Ozempici doživotně.

Pacienti skutečně mohou dostat semaglutid předepsaný mimo štítek, zvláště pokud jsou schopni to zaplatit z vlastní kapsy. Zřídka si však lidé uvědomují, že lékaři udržují diabetiky nebo pacienty s obezitou na drogách po mnoho let aby se zabránilo rychlému přibírání na váze, mimo jiné zvraty. Ozempic nebo většina semaglutidových produktů na trhu není v současné době krátkodobé užívání a pacienti nebudou požádáni, aby přestali užívat léky, pokud pro ně nebudou vedlejší účinky nesnesitelné.

„[Semaglutid] je dlouhodobá terapie, protože jakmile přestanete užívat léky, ztratíte výhody,“ vysvětluje Dr. Mahali. „To se očekává, protože neléčíme obezitu nebo cukrovku; jen to léčíme tímto lékem... Vaše tělo se vrátí tam, kde bylo [poté, co přestanete], protože jsme nic nevyléčili, jen jsme léčili vás.“


Jak se Ozempic dávkuje:
bod 25mg ozempic dávka
Fáze 1: 0,25 mg

Všichni pacienti začínají dávkou 0,25 mg jednou týdně; budou pečlivě sledováni lékaři, zatímco budou na této dávce alespoň dva týdny, ne-li celý měsíc. Časné příznaky se mohou zdát závažné, ale mohou progredovat se zvyšujícími se dávkami.

bod 5mg dávka ozempicu
Fáze 2: 0,5 mg

Pacienti přecházejí na týdenní dávku 0,5 mg, pokud dobře snášejí přípravek Ozempic, a podle pokynů výrobce zůstávají na této dávce alespoň měsíc. Lékaři nám říkají, že tehdy mnozí pociťují většinu svých příznaků.

1 mg dávka ozempicu
Fáze 3: 1 mg

Ti, kteří potřebují další kontrolu hladiny cukru v krvi, mohou pokračovat v dávkách 1 mg jednou týdně, což je čas autorův vlastní poskytovatel zdravotní péče dokončil testy HbA1C, aby určil účinnost přípravku Ozempic v jeho pouzdro. V současné době zůstává na injekcích 1 mg týdně po více než 7 měsících léčby.

2mg dávka ozempicu
Fáze 4: 2 mg

Maximální dávka přípravku Ozempic je 2 mg a používá se pouze poté, co pacienti zůstávají na dávce 1 mg po dobu alespoň jednoho měsíce, ne-li déle. Vynechání více než dvou dávek v této síle znamená, že pacienti pravděpodobně začnou režim od 0,25 mg, jakmile obnoví injekce.


To znamená, že pokud se z toho či onoho důvodu dostanete na Ozempic nebo dokonce Wegovy, měli byste očekávat, že na nich nějakým způsobem zůstanete – nebo pravděpodobně znovu naberete jakoukoli váhu, kterou jste ztratili. To platí zejména pro ty, kteří svůj životní styl nijak nepřizpůsobují.

"Budou pacienti, kteří budou muset pokračovat v [injekcích semaglutidu] ve stejné dávce na neurčito," dodává Dr. Worley z Houston Methodist. „Najdou se pacienti, kteří budou muset pokračovat v nižší dávce nebo přejít na jinou medikaci? Možná."

Humbuk na hubnutí ztěžuje těm z nás, kteří Ozempic opravdu potřebují, aby ho získali.

Nic (včetně vedlejších účinků!) narušilo můj život víc než měsíční hon na Ozempice. V srpnu 2022, když jsem poprvé vyplnil svůj předpis, mi zavolalo CVS ze sousedství, aby mi oznámilo, že nejsou na skladě. Nevěděl jsem, jak drahý je Ozempic, požádal jsem je, aby převedli můj předpis do jiného řetězce poblíž. Když mi byla na přepážce předložena počáteční spoluúčast ve výši 450 $, začala jsem vážně plakat; nikdo mě neinformoval o ceně a brzy jsem zjistil, že nedostávám nejlepší cenu, protože tato lékárna nebyla mým preferovaným poskytovatelem.

ilustrovaná stupnice s dávkou ozempic jako čtečkou stupnice
Design: Betsy Farrell

Strávím tři až čtyři hodiny telefonováním s několika lékárníky CVS hledáním dávky, protože si nemůžu dovolit jít mimo síť CVS. Většina lokací je trvale mimo Ozempic, což je něco, co nezjišťuji, dokud nebudu muset doplnit. To znamená, že se musím škrábat a trávit hodiny veřejnou dopravou – dvakrát do lékárny v Bronxu hodinu vzdálené poblíž stadionu Yankee, jednou na Roosevelt Island lanovkou – abych našel, co potřebuji. Prosil jsem lékárníky v hysterii, 6 hodin od vynechání přesně naplánované dávky. To je realita pro mnoho dalších, kteří jsou na Ozempici.

Proč ten nedostatek? Důvodů je několik. výrobce léku, Novo Nordisk, již dříve uvedl, že má v roce 2021 problémy s dodávkami Wegovy. To přimělo lidi, aby hledali Ozempic (nižší dávku stejného léku) prostřednictvím off-label receptů. To vedlo k a nedostatek v roce 2022. Většina věří, že používání přípravku Ozempic off-label pouze pro jeho výhody při hubnutí je to, co přiměje více Američanů, aby jej vyhledávali, takže pro diabetiky zůstává menší dostupnost. Ale říkají jiní přetrvávající problém se zásobováním po celém světě, částečně vyvolaný pandemií, byl klíčovým důvodem, proč výstřelek podporovaný sociálními médii zhoršil již tak nízkou nabídku.

V prohlášení k Dobrý úklidSpolečnost Novo Nordisk uvedla, že úrovně dodávek pro její 1mg a 2mg pera Ozempic se stabilizovaly, kromě „přerušení dodávek“ pro injekce s počáteční dávkou 0,25 mg a 0,50 mg, u kterých se očekává, že to vyřeší Měsíc. Wegovy se mezitím plně zotavil z nedostatku dodávek, říká společnost. „Udržování stabilní nabídky je prioritou; budeme pečlivě sledovat trendy předepisování a rozfázovat propagační úsilí, jak budeme vyhodnocovat poptávku,“ stojí v prohlášení společnosti.

„I když si uvědomujeme, že někteří poskytovatelé zdravotní péče mohou předepisovat přípravek Ozempic pacientům, jejichž cílem je zhubnout, Novo Nordisk nepropaguje, nenavrhuje, nebo podporovat off-label používání našich léků a je plně odhodlána plně dodržovat všechny platné zákony a předpisy USA při propagacích našich produkty. Věříme, že poskytovatelé zdravotní péče vyhodnocují individuální potřeby pacienta a určují, který lék je pro toho konkrétního pacienta vhodný.“ — Novo Nordisk

V Kalifornii, kde je podle odborníků nedostatek semaglutidu nejrozšířenější, Dr. Mathur říká, že pracovala s kolegy z Cedars-Sinai, aby vytvořili protokol pro pacienty, kteří potřebují léky k udržení hladiny cukru v krvi stabilizovaný. To zahrnuje strategie, jako je odesílání pacientů do lékáren v Kanadě: "Pacienti, kteří mají cukrovku... mají právě teď nejvyšší prioritu získat lék, a my jsme museli trochu strategizovat."

Žhavé záběry na sociálních sítích a bulvární zpravodajství Ozempic přispívá k fat shamingu.

Jak se podzim přehoupl do zimy, bulvární média odešla oslavování celebrit" tiše použití semaglutidu ke zdůraznění toho, jak uživatelé sociálních sítí "obžalovaný“ používají nějakou nezaslouženou zkratku. Veřejná prohlášení známých osobností vytvořilo ještě větší stigma kolem Ozempic a léků na hubnutí obecně. napsala Meghan McCain byla zděšená, když její lékař řekl, že „jedna injekce jednou týdně za skvělých 1 000 dolarů za jednu dávku“ by mohla „prostě rozpustit kila“, což je nesprávná charakteristika, která vystihuje podstatu toho, co si mnozí myslí. Díval jsem se na Kylea Richardse Skutečné ženy v domácnosti sláva pečlivě detailní její fitness rutiny a dieta, aby ilustrovaly, že by to neudělala odvážit se používejte Ozempic tímto způsobem; že se nikdy „nevydá snadnější cestou ven“, jak řekla Lidé. Kolega Bravolebrity Jackie Goldscheider označil drogu jako „poruchy příjmu potravy v jehle“ a Khloé Kardashian tvrdila lidé byli "zlí" protože diskreditovali „roky cvičení“, když ji obvinili z používání Ozempicu.

Zpráva? Ozempic v podstatě „podvádí“ a pokud nemůžete zhubnout pouze změnou životního stylu, nesnažíte se dostatečně tvrdě – zasloužíte si to, co dostanete.

To podporuje myšlenku, že každý, kdo používá Ozempic ke kontrole svého zdraví, to nedělá „správným“ způsobem, posilování stereotypů že lidé, kteří jsou obézní, neplatí jakákoli pozornost věnovaná jejich stravě nebo cvičení; a ještě škodlivější je, že jedinci s nadváhou, jako jsem já, nemají disciplínu měnit věci sami.

zee pózuje na túře před západem slunce

Autor se vyfotografuje na procházce v polovině prosince 2022, jen asi pět měsíců po léčbě Ozempic, ve Scottsdale v Arizoně. Krstic se zaměřil na plánování dovolených, které mu pomáhají začlenit každodenní cvičení do jeho výletů.

Pokud je něco, co doufám, že si má rodina, přátelé a vrstevníci odnesli z mé dosavadní cesty diabetem, je to toto: Mám nikdy prokázal tolik zdrženlivosti, trpělivosti a oddanosti mému fyzickému zdraví. Ve skutečnosti v době psaní tohoto článku zůstal můj A1C stabilní na 5,5 % a celkově jsem shodil 64 liber. Pacienti, kteří vidí úspěch na Ozempicu nebo jiných možnostech, jako je Wegovy, musí přijmout stejné odhodlání a pracovat stejně tvrdě jako kdokoli jiný, aby se skutečně dostali do formy.

Zkrátka: odpracoval jsem prdel, abych se dostal sem a já ještě pořád mít před sebou dlouhou cestu.

Dělám to však rád, protože jsem se desítky let snažil dostat tam, kde jsem teď: zdravějším způsobem života. Stejně jako mnoho lidí, kteří se obrátili na semaglutid, cítím štěstí, že mám Ozempic – zdá se, že je to moje poslední naděje na skutečnou změnu. A pokud si skutečně vážíte a vážíte si svých přátel a rodiny, kteří bojovali se svým zdravím a váhou, uvědomíte si, kolik do sebe investovali – a uznáte, že je to hodně hlubší než fotky před a po na Instagramu.

Headshot Zee Krstica
Zee Krstic

Editor zdraví

Zee Krstic je editor zdraví pro Dobrý úklid, kde se zabývá novinkami v oblasti zdraví a výživy, dekóduje dietní a fitness trendy a recenzuje nejlepší produkty ve wellness uličce. Před nástupem do GH v roce 2019 Zee pěstoval nutriční zázemí jako redaktor v Světlo na vaření a neustále rozvíjí své chápání holistického zdraví prostřednictvím spolupráce s předními akademickými odborníky a poskytovateli klinické péče. Napsal o jídle a stolování pro Čas, mimo jiné publikace.

Headshot Rekha B. Kumar, M.D.
Lékařsky zkontrolovánoRekha B. Kumar, M.D.

Docent klinické medicíny a ošetřující endokrinolog na Weill Cornell Medical College

Rekha Kumar, M.D. je uznávána jako mezinárodní lídr v oblasti medicíny obezity. Je praktikující endokrinoložkou v New Yorku a sloužila jako bývalá lékařská ředitelka Americké rady pro obezitu. Dr. Kumar přednášel na mezinárodní úrovni na téma lékařského hodnocení a léčby obezity. Ve svém oboru publikovala několik článků a kapitol v učebnicích a působí jako pomocná redaktorka časopisu Obezita. V médiích je často citována na témata od epidemie cukrovky ve Spojených státech státy k diskusi o módních dietách, trendech cvičení a komplikacích Covid-19 u pacientů s obezita. Mezi oblasti odbornosti Dr. Kumara patří klinické hodnocení pacientovy obezity a metabolického syndromu, vliv obezity na reprodukční zdraví a plodnost, stejně jako onemocnění štítné žlázy a metabolické kosti choroba.

Headshot Joshuy J. Joseph, M.D., M.P.H, FAHA
Lékařsky zkontrolovánoJoshua J. Joseph, M.D., M.P.H, FAHA

Dr. Joshua J. Joseph je odborným asistentem medicíny na Wexner Medical Center The Ohio State University v divizi endokrinologie, diabetu a metabolismu. Dr. Joseph je v roce 2023 nejlepším lékařem Castle Connolly a je spolupředsedou řídícího výboru Wexner Medical Center pro obezitu a výživu The Ohio State University. Klinickým zaměřením Dr. Josepha je prevence a léčba obezity, diabetu 2 kardiovaskulární onemocnění u lidí a populací, které se staly zranitelnými v důsledku sociálních dopadů determinanty zdraví. Můžete se o něm a jeho nejnovějším výzkumu dozvědět více na jeho webu.

instagram viewer