Rakovina prsu - Nové způsoby Beat the Odds

News Flash! Mamogram nestačí. Musíte prsu MRI taky. Držet to! Nemáte ještě potřebovat roční mamogram. News Flash! S vysokým obsahem tuků rozhodně přispívá k rakovině prsu. Držet to! S vysokým obsahem tuku, nemusí být tak špatné. Je to červené maso budete muset dělat starosti.

Takhle titulky o rakovině prsu byly přichází na nás v uplynulém roce. Každý studie zdá být v rozporu poslední. Mnozí z nás zajímalo, co - pokud vůbec něco - věřit. Ve skutečnosti, můžete věřit hodně. Za troubí titulků leží prohloubení porozumění rakoviny prsu. Pokud se zdá, že zprávy matoucí, je to proto, že odborníci si uvědomují stále více a více, že doporučení týkající se prevence, odhalování a potřebou léčby je třeba individuálně. Některé pokyny se vztahují na každé ženě, ale mnoho dělat ne. Co je pro vás ta pravá? Zde je rada je třeba teď.

Prevence: Co opravdu pomáhá

Pravděpodobně jste slyšeli statistiky: V průběhu života, asi jeden z osmi žen vyvine invazivní rakoviny prsu. Ale sedm z osmi nebude.

Proč v tom rozdíl? Výzkumní pracovníci mohou odříkat seznam rizikových zvyšování viníků, ale zvýraznění přesně ty, které navždy posunout průběh života ještě není možné. A i kdyby tomu tak bylo, existují určitá rizika, které nelze vyloučit - že žena, například, stárne, rodinné historie, nebyla správná geny.

Ale stále můžete snížit své šance, říká Michael J. Thun, M. D., vedoucí epidemiologického výzkumu na American Cancer Society. „Tyto kroky musíte vzít nejsou vždy jednoduché,“ připouští - něco, co Nový výzkum ukazuje, jak dobře - ale odměna může být významné.

Move it (Rychleji! Harder!)

Plavání kol, dělá aerobik, jogging - ženy, které se zapojily do namáhavé činnosti, jako jsou tyto alespoň pět hodin týdně, a tak učinili po většinu dospělého života, jsou o 20 procent nižší pravděpodobnost vzniku invazivního karcinomu prsu, než jsou sedavé druhy, kteří dostávají více než 30 minut cvičení týdně hlásí studie Kalifornie Učitelé, které bylo sledování více než 110.000 žen ve věku od 20 do 79 od 1995. Ale zpráva přinesla povzbudivá zpráva pro méně aktivní ženy: Střední cvičení, jako je golf nebo chůzi, vystřižena pravděpodobnost vzniku jedné formy rakoviny prsu (estrogen-receptor-negativní), pro které jsou méně účinné léčby.

Akční plán: Tato studie je nejnovější z mnoha ukázat výhody intenzivního cvičení. Střílet po dobu 45 až 60 minut od srdce bušení cvičení pět dní v týdnu. Moc těžký? Začněte s perlivých procházky a zpracovat.

Podívejte se na víno

Ženy, které mají více než dva drinky denně zvyšují riziko vzniku invazivního karcinomu prsu o 43 procent, ve srovnání s těmi, kteří nepijí vůbec, výzkumníci z Health Study velkého žen v poslední době oznámeno. Lehčí spotřeba je zdravější, ale nebezpečí stále krok za krokem až o 9 procent u žen, které zprůměrovaných těsně pod jeden drink za den.

Akční plán: Neexistuje žádný způsob, jak se soft-pedály toto: Pokud opravdu chcete, aby se minimalizovalo riziko vzniku rakoviny prsu, nepijte vůbec, radí dr Thun. Další experti říkají, že pokud tak učiníte pít, aby to vzácná.

Doplňování zásob ledničku

Dvě rozsáhlé studie v tomto roce ukázala, že výběr potravin mají vliv na riziko rakoviny prsu. National Institutes of Health-AARP Diet and Health studie zjistila, že ženy po menopauze, jejichž denní diety v průměru o 40 procent tuk - velmi vysoké procento - zvýšit jejich riziko rakoviny prsu o 11 procent ve srovnání s ženami, jejichž strava obsahovat libové 20 procent Tlustý. Druhá studie, z Anglie, zjistil, že ženy po menopauze, které jedí asi 4 nebo více uncí červeného masa denně jsou 56 procent větší pravděpodobnost vzniku rakoviny prsu než ty, kteří nikdy jíst žádné maso. (Červené maso obsahuje hovězí maso, vepřové a jehněčí maso.) Zpracované maso, jako je slanina, šunka, a klobása mít ještě větší účinek, což vyvolává riziko na 64 procent.

Akční plán: Dieta studie, jako jsou tyto, nemusí být poslední slovo, protože tak mnoho dalších faktorů může zmást problém. V každém případě, dietní tuk a maso mají menší vliv na riziko rakoviny prsu než váš váhový přírůstek v dospělosti - odborníci se shodují, že obezita skutečně zdvojnásobí vaše šance. Takže loupání off kil dává větší smysl, než rozčilovat nad poměry červeného masa. Výrobek tuk ne více než 30 procent svého denního příjmu, zvolte zdravější mononenasycené přes nasycený nebo trans-tuky, přidáme celá zrna do svého jídelníčku, a užít si maso občas i v malých dávkách. Ryby, fazole a tofu jsou bohaté na bílkoviny náhražky masa. A jíst barevné (červená, žlutá, zelená, oranžová) s rakovinou bojují ovoce a zeleninu v porce porce.

Včasné rozpoznání: Nejlepší volby

Debata o mamografie bylo zvláště ohnivý v průběhu minulého roku, poháněný základě zprávy American College of Physicians zpochybňovat moudrost rutinní každoroční screening pro všechny ženy v jejich 40s. Proč spor? Nenechte mamografie detekci nádorů prsu brzy? Ano, ale není to tak jednoduché. Zejména u mladších žen, screening zvedne mnoho falešných poplachů, což si vyžádalo zpětná volání pro další testy - což vám může vystavit dalšímu záření a někdy biopsie. A co víc, nikdo nemůže s jistotou říci, že najít mikroskopické rakoviny brzy zachraňuje životy. Některé porosty nikdy pokroku; některé z nich mohou být tak agresivní, že včasné odhalení nebude dělat rozdíl.

Akční plán Pokud odborníci nemohou shodnout, jak může obyčejný člověk rozhodnout, co je nejlepší? Za prvé, nikdo nezpochybňuje, že všechny ženy 50 a starší by měli být vyšetřeni ročně; mamografie úmrtí na rakovinu prsu cut (asi 20 až 35 procent), u starších žen. Co se týká těch v jejich 40s, American College of Physicians nikdy neřekl Nepoužívejte obrazovku, ale spíše to, že rozhodnutí by mělo být individuální. „Žena potřebuje mluvit se svého lékaře o ní rizika a výhody screeningu pro ni,“ říká Vincenza Snow, M. D., ředitel klinické programy a kvality péče v American College of Physicians, který spoluautorem Skupiny pokyny.

Všimněte si, že American Cancer Society trvá na svém doporučení ročních mamografie pro všechny ženy, které začínají na 40 let. Ostatní odborné skupiny, včetně National Cancer Institute (NCI), radí mamografie každý jeden až dva roky pro ty, v jejich 40s.

Mějte na paměti také to, že mamografie chybí některé rakoviny; v závislosti na tom, zda v prsní tkáni je hustá, nebo mastné je falešně negativních výsledků může běžet až do 15 nebo 20 procent, říká Carol H. Lee, M. D., profesor radiologie a zobrazovací metody na Yale lékařské fakulty a židle z American College of radiologie komise na prsou Imaging. To je důvod, proč mnozí odborníci se domnívají, budete potřebovat také klinické vyšetření prsu lékařem každé tři roky až do věku 40 let a poté každý rok.

Rozhodnutí záchranným: Léčba

V nedávném průzkumu Roper, drtivá většina žen dotázaných (86 procent) uvedla, že v případě, že byla diagnostikována s rakovinou prsu, by neměly vědět, jaké otázky se zeptat svého lékaře. Naštěstí nemusíte dělat snap rozhodnutí o léčbě, ani byste měli. Kvalita péče se liší ohromně z jednoho centra do druhého, a věda se rychle mění, takže je důležité shromažďovat informace a pak se pečlivě rozhodovat. „Vy chcete, aby si to léčit hned napoprvé,“ říká Monica Morrow, M. D., předseda chirurgické onkologie na Fox Chase Cancer Center ve Philadelphii.

Akční plán: Najít chirurga, který se specializuje na rakovinu prsu nebo věnuje značný kus jeho nebo její praxi k ní - alespoň jedna čtvrtina až jedna třetina, říká Dr. Morrow. Chcete také zkušeného nemocnice: Ve studii s více než 11.000 žen výzkumníky na Medical College of Wisconsin, prsu onkologičtí pacienti, kteří už byli operováni v nemocnicích, které ovládal nejméně 40 takových případů ročně o 20 procent menší pravděpodobnost, že zemřou z Onemocnění by pětiletého známky než ti, kteří už byli léčeni na nejnižším objemem nemocnic (který ovládal 19 nebo méně případů rakoviny prsu A rok). Pokuste se najít nemocnici, který má multidisciplinární tým strukturu. S odborníky z prsní radiologii, chirurgii, patologii, onkologii a radiační onkologie spolupracovat Na vašem případě vede k účinnější léčbě, studie z University of Michigan Comprehensive Cancer Center nalezeno.

Jeden způsob, jak využívat všechny tyto výhody je lokalizovat NCI-určené Cancer Center (cancer.gov/cancercenters) Nebo nemocnice přidružený lékařské fakultě. Pokud nechcete žít v blízkosti takového centra, možná budete chtít navštívit jeden k druhému názoru, že mohou vést svůj léčba zpátky domů, říká Dr. Morrow. Center, jako jsou tyto, jsou také s největší pravděpodobností provádění klinických zkoušek a nabídnout nové způsoby léčby.